Avaliação da utilização de limpador de língua na redução dos níveis de leveduras na cavidade bucal / Evaluation of the use of tongue scraper in the reduction of yeasts levels in the oral cavity

O controle dos níveis de leveduras do gênero Candida spp. na cavidade bucal é considerado medida importante na prevenção da candidose, principalmente em pacientes imunocomprometidos. A partir dos relatos de que a língua é o reservatório primário de leveduras do gênero Candida na cavidade bucal, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da utilizaçãode limpadores de língua nos níveis de leveduras da cavidade bucal. Enxágues bucais em solução fisiológica (PBS) de 100 voluntários foram coletados, semeados em ágar Sabouraud dextrose comcloranfenicol e incubados a 37 °C, por 24 horas. Trinta e cinco indivíduos (15 a 70 anos) positivos para leveduras foram incluídos no estudo, obtendo-se assim a contagem inicial de leveduras. Vinte e quatro horas após a contagem inicial, foram fornecidos limpadores de língua padronizados para estes indivíduos, que foram orientados quanto à sua utilização de acordo com as instruções do fabricante. Duas horas após a limpeza da língua, seguiu-se a segunda coleta (enxágue bucal) eos números ? inicial e final ? de unidades formadoras de colônia por mililitro foram comparados estatisticamente pelo teste de Mann Whitney (a = 5%). Observou-se que a primeira contagem (mediana = 820) foi significativamente maior do que a contagem após a utilização do limpadorde língua (mediana = 280) (p = 0,012). Concluiu-se que o uso do limpador de língua diminuiu de maneira significativa os níveis de leveduras na cavidade bucal.

The control of Candida levels in the oral cavity is considered an important step to prevent candidosis, mainly in immunocompromised patients. Considering the reports that the tongue is the primary reservoir of Candida in the oral cavity, the aim of this study was to evaluate the effects of the use of tongue scrapers in the oral levels of yeasts. Oral rinses in physiologic solution (PBS) from 100 volunteers were sampled, and plated on Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol and incubated at 37 °C for 24 hours. Thirty-five individuals (15 to 70 years) positive to oral yeasts were included in the study, obtaining the initial count. Twenty-four hoursafter the initial count, standardized tongue scrapers were given to the individuals who were informed about their use according to manufacturer?s instruction. Two hours after tongue cleaning, thesecond sampling was accomplished (oral rinse) and the number of initial and final colony-forming units per milliliter were statistically compared by Mann-Whitney test (a = 5%). The first count (median = 820) was significantly higher in relation to the evaluation after the tongue scraper use (median = 280) (p = 0.012). From theses results, it could be concluded that the use of tongue scraper reduced significantly the levels of oral yeasts.

Prevalência de microrganismos potencialmente superinfectantes na cavidade bucal de pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico / Prevalence of potentially superinfectant microorganisms from the oral cavity of systemic erithematous lupus

Considerando-se que pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico são submetidos a tratamento com corticosteróides e imunossupressores, podemos concluir que esta condição pode interferir na presença de microrganismos potencialmente oportunistas na cavidade bucal. Deste modo, o objetivo deste estudo foi avaliar a presença de leveduras do gênero Candida, estafilococos, enterobactérias e Pseudomonas spp. na cavidade bucal de pacientes com LES comparando os resultados com indivíduos controle. Desta forma, foram selecionados 40 pacientes com idades entre 19 e 53 anos com LES e que estavam em tratamento por no mínimo 60 dias. Para o grupo controle foram selecionados 40 indivíduos sistemicamente saudáveis com perfil semelhante (quanto à idade, gênero e condições bucais) aos pacientes do grupo em estudo. Não foram incluídos pacientes diabéticos, portadores de próteses bucais totais e outras doenças sistêmicas e que estavam sob terapia com medicamentos que pudessem interferir com as condições bucais. Foram realizados anamnese, exame clínico e coleta de enxágüe bucal de cada paciente. A amostra de enxágüe bucal foi semeada em meios de cultura específicos para cada microrganismo e após período de incubação foram realizadas contagens de unidades formadoras de colônia (UFC), obtendo-se o número de UFC/mL. A partir dos isolados obtidos, foram realizadas provas de identificação a fim de caracterizar as espécies dos gêneros em estudo. As contagens de microrganismos foram comparadas entre os grupos LES e controle por ANOVA, Mann Whitney (5%). Contagens de microrganismos em indivíduos sob tratamento com fármacos imunossupressores ou não e atividade positiva ou negativa da doença (SLEDAI) também foram comparadas. Não foram observadas diferenças significativas nas contagens de microrganismos entre os grupos em estudo (leveduras, p=0,55; estafilococos, p=0,24; enterobactérias/Pseudomonas spp., p=0,26)...

Considering that patients with systemic erithematous lupus are treated with corticoids and immunossuppresive drugs, this condition may interfere in the presence of potentially opportunistic microorganisms in the oral cavity. The aim of this study was to evaluate the presence of Candida spp. staphylococci, enterobacteria and Pseudomonas spp. in the oral cavity of patients with systemic erithematous lupus (LES) comparing the results with control individuals. Forty patients aged 19-53 years with LES and under therapy for at least 60 days were selected. For the control group, 40 healthy individuals paired to the test group in relation to age, gender and oral conditions were selected. Diabetic and other systemic diseases patients, denture users and individuals under therapy with drugs that affect the oral conditions were not included. Clinical examination, anamnesis and oral rinses sampling were performed. Oral rinse samples were plated on specific culture media and after the period of incubation the number of colony forming units were counted, and the value of cfu/ml was obtained. The isolates were identified in order to obtain the species. The counts of microorganisms were compared between LES and control groups by ANOVA, Mann Whitney (5%). Also, counts of microorganisms in patients under treatment with immunossupressive drugs of not and positive or negative activity of the disease (SLEDAI) were compared. No significant differences in the counts of microorganisms between the studied groups were observed (yeasts, p= 0.55; staphylococci, p=0.24; enterobacteria/Pseudomonas spp., p=0.26). No differences in the counts of microorganisms were observed related to the clinical parameters tested. Higher prevalence of Candida albicans and Staphylococcus epidermidis was observed in LES and control group. Klebsiella oxytoca was the most frequently observed in the LES group and Enterobacter cloacae in thecontrol group.

Influência de agentes desinfetantes sobre a aderência de Staphylococcus aureus em aço inoxidável / Influence of disinfecting agents on the adherence of Staphylococcus aureus on stainless steel

A desinfecção de instrumentais odontológicos pré-lavagem é um procedimento de extrema importância na clínica diária. No entanto, a utilização de soluções desinfetantes não pode alterar a superfície do instrumental odontológico, favorecendo posterior aderência bacteriana. O objetivo deste trabalho foi analisar a aderência de Staphylococcus aureus antes e apósa ciclagem por 28 dias com diferentes soluções desinfetantes: glutaraldeído a 2%, vinagre a 100% e ácido peracéticoa 0,2%. O grupo controle sofreu ciclagem com água destilada pelo mesmo período. Cinqüenta corpos-de-prova foram esterilizados e submetidos ao teste de aderência antes e após a ciclagem, sendo imersos em caldo infusão cérebro coração e 0,1 mL de suspensão padronizada (106 células/mL) de S. aureus. A seguir, os microrganismos aderidos aos corposde-prova foram dispersos, diluídos e semeados em meio de cultura para determinar o número de unidades formadoras de colônias (UFC/mL). Os dados foram transformados em logarítmo de base 10 e submetidos ao teste estatístico t de Student. Os resultados demonstraram diferenças significantes entre o grupo controle e as soluções desinfetantes, porémo ácido peracético foi o que demonstrou menor aderência de S. aureus pós-ciclagem, seguido do glutaraldeído e vinagre, sem diferenças entre eles, demonstrando que estes desinfetantes podem ser utilizados sem efeitos deletérios na aderência deste microrganismo ao aço inoxidável.